"הזכות לבריאות אינה צריכה להיות תלויה במצב הכיס של המבוטח"

לצפייה במכתב שנשלח: מכתבים לבריאות 1 יוני 2014.

לפניכם סיפורה של שיר גולדנברג, שנאלצה לפנות לאפשרות הרפואה הפרטית היקרה עשרות מונים מהרפואה הציבורית, כי לא היו תורים פנויים במשך חודשים ארוכים לטיפול בבתה החולה. מה יעשו אלה מבינינו שהפרוטה אינה מצויה בכיסם? מכתב התלונה המצוטט כאן נשלח לקופה בתאריך 30.04.14:

"לכבוד: קופת חולים כללית, מחוז מרכז

הנדון: זמינות נמוכה עד כדי סיכון חיים של תורים לרפואה מקצועית בקופ"ח כללית

ביום רביעי האחרון ה־30/4/14, לאחר שמזה מספר חודשים נמצא כי לביתי בת החמש יש נוכחות גבוהה של ערכי סטרפטוקוק בדם, ולאחר שביצענו 3 מחזורי טיפול באנטיביוטיקה (רפאפן + 2 מחזורי זריקות DURABIOTIC) וערכי ה־ASLO נותרו גבוהים מהטווח התקין, רופאת הילדים שלנו החליטה להפנות אותנו לרופא ראומוטולוג להמשך ברור.

התקשרתי למוקד הכללית *2700 ואלו אמרו כי תור לראומטולוג אינו מתבצע דרכם, ועלי לפנות ישירות לבתי החולים כדי לעשות זאת. התקשרתי לבית חולים אסף הרופא, קפלן ושניידר, בכולם נאמר לי כי כרגע אין תורים פנויים, והתורים הפנויים הקרובים ביותר הם בסביבות נובמבר 2014 – עוד כחצי שנה!

לעומת זאת, אם אני קובעת תור לרפואה יועצת באופן פרטי (מושלם), אני יכולה לקבל תור לאותם הרופאים באופן מיידי, תוך כשבוע ימים.

קופת חולים כללית, הקופה הגדולה ביותר במדינה, ומארגוני הבריאות מהגדולים בעולם (ואין הדבר נכתב כמחמאה אלה להדגיש את רמת הביזוי וההפקר של המטופלים), אינה יכולה לספק את צרכים בסיסיים של מבוטחיה, בקביעת תור לרפואה יועצת.

מחלה / חיידק / נגיף אינם קובעים פגישה באאוטלוק לפי זמינות הרופא, הם מגיעים כשהם מגיעים ואינם מחכים לרופא שיתפנה, מה שמחייב מבוטחים לפנות לקבל שירותים רפואיים באופן פרטי, ובתעריף גבוה משמעותית, במקום לשלם את עלות טופס 17, הם נאלצים בעל כורחם, לשלם סכומים הגדולים באלפי אחוזים מזה שהמבוטח צריך לשלם.

עלות ביקור אצל רופא יועץ עומדת על 1,200₪ – פער של 5,000% יותר מהעלות אותה הייתי משלמת לו היה תור פנוי דרך הרפואה הציבורית – טופס 17. ביטוח המושלם מכסה החזר עד לגובה של 606₪ כך שהעלות בפועל תהייה "רק” כמחצית, אך עדיין הסכום גדול ב-2,500% יותר!

במעשה זה, נאמר לנו כי לקוח עני, כזה שאין בידו לשלם את ההוצאות המוגדלות, נגזר עליו להישאר חולה, במקרה הטוב, יגיע לראות רופא כאשר המחלה במצב מתקדם, במקרה הפחות טוב ייתכן ויגיע מאוחר מידיי ונגזר עליו גזר דין מוות!

רפואה ציבורית אמורה לספק את צורכי מבוטחיה תוך פרק זמן סביר, הזכות לבריאות אינה צריכה להיות תלויה במצב הכיס של המבוטח, עשירים ועניים כאחד זכאים לביטחון בריאותי מספק.

אם כקופה הגדולה במדינה אינכם יכולה לעשות זאת, שאו בתוצאות ודאגו להחזר מלא של כל הוצאות הטיפול של המבוטחים, עד אשר תוכלו לעשות כן.

שיר גולדנברג,

אמא של נועם גולדנברג

promo-june1

להשאיר תגובה

הזינו את פרטיכם בטופס, או לחצו על אחד מהאייקונים כדי להשתמש בחשבון קיים:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת גוגל

אתה מגיב באמצעות חשבון Google שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Twitter

אתה מגיב באמצעות חשבון Twitter שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s